Sistema de Saúde

Se você trabalha em Malta você e todos os seus family members possuem direito a usar o sistema de saúde. Existem pequenas confusões especialmente porque você e seus familiares precisam de um plano de saúde durante o primeiro ano. Mas mesmo precisando do plano de saúde, vocês tem, sim, o direito de usar o sistema público.

Médicos em Malta

O sistema de saúde em Malta é diferente do Brasil. Você não pode simplesmente ir a um especialista, não dá. Você precisa passar pelo GP – General Practitioner – o equivalente ao clínico geral do Brasil. Se o GP achar que você precisa, encaminha você para um especialista.

Então o primeiro caminho é sempre procurar um GP.

Sistema de Saúde em Malta

Malta em um grande hospital central, Mater Dei, um gigante. Porém você não vai lá diretamente, ou pelo menos evita. Espalhados pela ilha existem vários Health Centre. Você deve ir no Health Centre mais adequado de acordo com a sua localidade. Alguns são 24hs, outros não, se o da sua localidade não for você poderá ser atendido em outra.

Veja a lista de Health Centres aqui: https://deputyprimeminister.gov.mt/en/phc/Pages/Health-Centres/Overview.aspx

No Health Centre você pode ver um clínico geral e o clínico vai determinar o que você precisa. Existem várias clínicas especializadas mesmo dentro do Health Centre, mas se precisar de algo que não houver lá, você será encaminhado para o Mater Dei.

Encaminhamentos

Os encaminhamentos geram um agendamento de consulta. Quando o encaminhamento é para o health centre mesmo, em geral você vai até a sala do especialista e ele já agenda para você. Quando o encaminhamento é para o mater dei, você tem que ir pessoalmente entregar o encaminhamento e recebe o agendamento pelo correio.

Não raro um agendamento no mater dei pode ser para o ano seguinte. Isso, ano seguinte. Eles atendem emergências mais rapidamente sim, mas existe uma dose de informalidade, pode precisar ser no grito, o GP tem que destacar para o mater dei que aquele caso é urgente. Ainda estou descobrindo como isso funciona.

Pela minha experiência, recomendo que ao entregar o encaminhamento peçam um recibo. É o que farei das próximas vezes.

GP’s Alternativos

Os Malteses não usam os GP’s das clínicas com tanta freqüência, porque algumas clinicas como a de Floriana são super lotadas e leva horas para conseguir um atendimento. Ao mesmo tempo, um atendimento com um GP particular pode custar de 10 a 15 euros.

Toda cidade tem médicos locais. Aqui em Luqa tem um com consultório aberto no meio da cidade, só ir lá, pagar 15 euros e ele faz o atendimento.

Algumas farmácias tem GP’s na própria farmácia com horário de atendimento, ou pelo menos vão saber indicar para você o GP local. Assim sendo, os GP’s de farmácia e locais são alternativas rápidas aos GP’s das clínicas e podem fazer as referências para exames ou especialistas da mesma forma.

Acompanhamentos

Existem clínicas que fazem acompanhamento de doenças especiais. Minha experiência é com a clínica de diabetes.

O procedimento que deveria ser normal é ter uma primeira avaliação no Mater Dei e depois continuar o tratamento na clínica local, tendo uma consulta de acompanhamento a cada 6 meses.

Mas como o Mater Dei pode demorar um ano ou mais para fazer o primeiro atendimento, as clínicas locais vão atendendo de 6 em 6 meses até lá. O atendimento é bom. Exemplo do de diabetes: Inclui exame de sangue completo, exame dos pés e da vista.

O atendimento é agendado a cada 6 meses, agendam primeiro os exames, então quando você chega para consulta o médico já tem os exames disponíveis no sistema online, um prontuário eletrônico igual ao que o Brasil sempre quis e nunca conseguiu produzir.

Medicamentos e Schedule V

A exigência de receita aqui é mais comum do que no Brasil, mas GP’s nas farmácias podem dar receita.

Para doenças crônicas, como diabetes, pode-se registrar para o que é chamado de Schedule V. O processo de registro é o seguinte:

• O médico identifica, você pede o registro no schedule V e ele dá o encaminhamento
• Você escolhe uma farmácia da sua preferência para assinar os documentos. É ali que você vai coletar seus remédios.
• Você leva a documentação ao hospital St. Luke onde fica o POYC (Pharmacy Of Your Choice) e completa o registro no schedule V
• A partir dai pode pegar medicamentos periodicamente na farmácia
• A cada novo medicamento adicionado precisa adicionar o medicamento no seu registro do St. Luke

Para diabetes, por exemplo, isso inclui a máquina de medição e o suprimento de tiras para medição, além de um livrinho para acompanhar a medição diariamente. Aqui fazemos uma acompanhamento muito mais cuidadoso do que estaríamos fazendo no Brasil.

O Mater Dei também tem um dispensário de medicamentos a preços muito mais baratos do que a farmácia. Pode-se comprar medicamentos diretamente lá, na farmácia do Mater Dei. Minha experiência pessoal foi com um medicamento especial que não havia na farmácia. Existem dúvidas sobre se essa farmácia do Mater Dei libera a venda de qualquer medicamento ou só quando não estão disponíveis na farmácia. A descobrir.

Update: Realmente, oficialmente apenas medicamentos em falta na farmácia podem ser comprados. Mas não foi preciso carimbo da farmácia no meu caso, um nível de informalidade. A fazer mais testes. Link: https://deputyprimeminister.gov.mt/en/MDH/Pages/MDH-Pharmacy-Services.aspx

Plano de Saúde

Os malteses não tem hábito nenhum de usar plano de saúde, se surpreenderam quando resolvi renovar o meu após o primeiro ano, acham desnecessário.

Uma questão importante é que o plano de saúde típico utilizado para o residence id cobre apenas in-patient, ou seja, tratamento quando internado. Esse plano já não é tão barato.

Existem outros planos que cobrem, sim, atendimento out-patient. Mas considere: São mais caros, claro; um GP custa só €15 ; Você tem direito ao atendimento público; Assim sendo, esses planos não são comuns, de jeito algum.

O único motivo para ter renovado o meu plano com cobertura in-patient foi para ter direito a quarto privado se precisar.

Dentista

Dentista aqui é completamente particular. Uma vez liguei para o Mater Dei perguntando se atendiam emergência dentária. A resposta : “Só se for para arrancar”

Ouvi falar de planos dentários, mas não tive experiência com isso.

Os dentistas tem agenda lotada. Dependendo do que for, pode custar €50 a €200.

Sistema online

Existe um sistema online chamado myHealth que permite ver todo seu histórico médico no sistema público. Exames, registro no POYC, medicamentos, atendimentos, agendamentos, tudo aparece lá. Uma vez tendo um e-id, você tem acesso.

Para fazer seu e-id basta seguir esses passos

EHIC – European Health Insurance Card

Uma vez que você está em Malta legalmente, fazendo parte da seguridade social e com direito a usar o sistema de saúde, você pode solicitar o cartão EHIC – European Health Insurance Card.

Com esse cartão seu direito ao sistema público de saúde se estende a todos os países de schengen, assim você está coberto quando estiver viajando.

Para solicitar, basta usar esse link, se logar com seu e-id e esperar o cartão em casa